Çocuk Felci - ( Poliyomiyelit )
Tanım :
Çocuk felci, özellikle çocukluk çağında görülen ama nadiren erişkinlere de bulaşan ve felçlerle seyredip kalıcı ortopedik hasarlar yaratan ve salgınlar oluşturan, ancak aşı ile korunabilen bir hastalıktır. Hastalığın dünyadan eradikasyonu için yoğun bir çalışma sürdürülmektedir. Ülkemizde yapılan aşı kampanyaları ile 1998 yılında son olgu kaydedilmiştir ve 2000 yılında tüm Avrupa bölgesi “Poliodan arındırılmış bölge” sertifikası almıştır.
Etken :
Hastalığının nedeni, polio virüsü denilen bir mikroptur. Pikornovirüs ailesinden Enterovirus cinsinden bir virüstür.
Epidemiyoloji :
Çevre koşullarının kötü olduğu yerlerde suların ve besinlerin mikroplu dışkı ile kirlenmesi ve kalabalık ortamlarda havaya yayılan mikropların solunmasıyla bulaşır.
Klinik :
Hastalığa yakalanan çocuklarda hafif ateş, baş ağrısı, kas ağrıları, bulantı -kusma gibi üst solunum yolu enfeksiyonlarında her zaman rastlanılan bulgular vardır. Bazı çocuklarda hastalık bu bulgularla sınırlı kalırken, bazılarında ise kalıcı felçler meydana gelmektedir. Felçler genel olarak, çocuğun kendini ayağa kaldırmasında ve yürümesinde güçlük şeklinde ilk bulgularını verir. Felçler yumuşaktır ve duyu kaybı yoktur. Felç gelişen hastalarda ölüm oranı %2 ile % 20 arasında değişmekte ancak beyindeki solunum merkezinin etkilenmesiyle bu oran % 40'a kadar çıkabilmektedir.
Tanı :
Klinik olarak konmaktadır. Ayrıca virusun üretilmesi de mümkündür.
Tedavi :
Destek tedavisi uygulanmaktadır.
Korunma :
Günümüzde çocuk felci hastalığına karşı kullanılan iki farklı aşı vardır:
İnaktive çocuk felci aşısı (enjeksiyon şeklinde uygulanır ) ve oral çocuk felci aşısı (ağızdan damla şeklinde verilir ). Oral aşının çocuk felcine karşı toplumsal korunmanın sağlanmasında önemi vardır.
Çocuk felci aşılarının her iki çeşidi de, difteri, tetanos, boğmaca ve diğer çocukluk aşıları ile birlikte ve aynı gün uygulanabilir. Aşı uygulanmasından sonra annelerin bebeklerini emzirmesinde herhangi bir sakınca yoktur. Aşıdan hemen sonra dahi bebeğe mama, süt ve diğer besinler verilebilir, herhangi bir süre kısıtlaması yoktur.
Aşı takvimimizde doğumdan sonra 2.,3.,4. aylar ve 15.ayda ve ilkokul 1. sınıfta oral polio aşısı uygulanmaktadır.
1998 kasım ayında görülen son olguyu izleyerek yapılan sıkı takipler ve yüksek aşı oranları nedeniyle yeni olgu görülmemiştir.