Subakut Sklerozan Panensefalit ( SSPE )

SSPE ilk olarak 1933'te tanımlanan, 1/300 000 sıklıkta görülen, kızamık enfeksiyonunun nadir geç dönem komplikasyonudur. Hastalık 5-15 (2-22) yaşları arasında görülür. %50 hastada 2 yaşından önce kızamık enfeksiyonunu geçirme öyküsü vardır. Hastalık hızlı seyirlidir ve semptomların çıkışından 6-24 ay sonra ölüm görülür. Çok nadir spontan iyileşme bildirilmiştir(%5).

Yapılan çalışmalarda kızamık virüsünün yapısında insan vücuduna girdikten sonra bazı değişikliklerin olduğu saptanmıştır. Virüsün yapısındaki bu değişiklikler sonucu mutant virüs oluştuğu, bu mutantın beyin dokusunda protein sentezleyerek çoğalabildiği ve immun sistemden yoksun beyin dokusunda infeksiyon oluşturduğu gösterilmiştir.Hastalık genellikle entellektüel seviyede bozukluklar ve kişilik değişiklikleri ile başlar. Daha sonra kollarında, vücudunda silkinme tarzı hareketler(myokulonus), tek taraflı hareket bozuklukları, epileptik nöbetler ve görme bozuklukları ortaya çıkar. Haftalar içerisinde myokulonus tabloya hakim olur, daha sonra hastalar yatağa bağımlı hale gelirler. Bu dönemde myokulonus için tipik EEG dalgaları izlenebilir. Bunun dışında görüntüleme yöntemleri ile ve EEG ile tanı koydurucu, spesifik bulgu yoktur. Hastalığın tanısı serum veya beyin omurilik sıvısında kızamık antikorlarının saptanması ve beyin dokusunda virus gösterilmesi ile olur.